Lactancia y Fármacos: Infórmate ¿Destetar o pura ignorancia?

¿Qué pasa, acaso el medicamento es mucho mas toxico disuelto en leche que cuando está en la pastilla? O pura ignorancia no asumida sobre el tema? 

Escribo sobre este tema, dejando claro que siempre uno quiere evitar todo lo “malo=toxico=fármaco”, en un bebe, pero si supiéramos realmente cuanto se trasmite por la leche materna, es necesario destetar. Idealmente JAMÁS. Costo vs beneficio. TIPS al leer: No olvidar en este tema los 1.000 beneficios de lactancia materna con el vs cantidad del “malo=toxico=fármaco”.

Muchos profesionales recomiendan el destetar cada vez que la madre debe tomar algún medicamento sin importancia (algunos, creyéndose muy modernos, no recomiendan el destete, sino solo interrumpir la lactancia durante el tratamiento y luego volver a dar el pecho, como si fuera tan fácil de hacer)

Creo que el origen del mito en torno a, los fármacos viene de la confusión entre embarazo y lactancia. ¿A que parece imposible confundirlos? en el embarazo, el niño está dentro; en la lactancia, el niño esta fuera, en simples palabras. Las diferencias entre las dos son abismantes y no solo en cuando al consumo de medicamentos. Durante el embarazo, el bebe está a medio fabricar. Cuando se le da un medicamento a un bebe, en principio los efectos secundarios van a ser más o menos los mismos que en adulto. Puede haber algunas variaciones, los niños pequeños pueden ser más sensibles a algunos efectos concretos o puede que su hígado y sus riñones tarden más en eliminar algunos productos.

Otra importante diferencia entre el embarazo y la lactancia es la cantidad de medicamento que recibe el niño. Casi todos los medicamentos pasan tranquilamente a través de la placenta y las concentraciones de la madre en sangre y el niño son exactamente las mismas. En cambio, la cantidad de medicamento que recibe el bebe a través de la leche es muy pequeña. Algunos medicamentos pasas a la leche con dificultad y la concentración en la leche es muy inferior a la concentración en la sangre de la madre, pero hay otros que pasan con gran facilidad. Esto se valora mediante la relación leche/plasma (el plasma sanguíneo es lo que queda de la sangre tras centrifugada y quitarle las células).

“Un ejemplo de medicamento que pasa muy poco a la leche: la amoxicilina, un antibiótico muy usado. La relación leche plasma es de aproximadamente 0,03. Es decir, la concentración es de 33 veces más alta en el plasma sanguíneo de la madre que en su leche. La concentración de la leches algo de menos de un miligramo por litro. Mientras la madre toma 1.500mg al día (25 mg/kg peso si pesa 60 kg), su bebe toma menos de un miligramos al día, 0,3 mg/kg si pesa tres kilos. La amoxicilina se usa, por ejemplo, para tratar las otitis de los bebes, a dosis de 80mg por kg peso. Es decir, si un niño de cinco kilos tuviera otitis, necesitaría beber más de 400 litros de leche al día para recibir suficiente antibiótico”.

Próximo capítulo: caso contrario con Ranitidina, mas ideas y como buscar en internet información confiable acerca del tema, para tener  a mano para buscar y educar correctamente.

¿Cuando Destetar...sin culpa? Parte II

(Breastfeeding ABSTRACTS, Ag. 1994, Vol. 14, nº 1) 



Destete en función de la duración del período de gestación. A menudo la bibliografía afirma que entre los mamíferos en general la edad de destete coincide aproximadamente con la duración del período de gestación (Lawrence 1989). Con este criterio, el destete en los humanos debería ocurrir tras sólo nueve meses de lactancia. Sin embargo, esta relación uno a uno se ve fuertemente afectada por el tamaño del animal adulto. En muchos primates pequeños, la duración de la lactancia es inferior a la duración del período de gestación. Entre las especies de primates de gran tamaño, la duración del período de lactancia excede ampliamente la duración media del período de gestación. Para los familiares más cercanos del género humano, el chimpancé y el gorila, la duración de la lactancia es superior en más de seis veces a la duración del período de gestación. Los humanos se encuentran entre los primates más grandes y comparten más del 98% de su material genético con los chimpancés y los gorilas. Según estas comparaciones, una estimación de la edad natural de destete para los humanos sería como mínimo de seis veces la duración del período gestante, esto es, 4,5 años.

Destete en función de la erupción dental. De acuerdo con las investigaciones de Smith (1991), muchos primates destetan a su progenie cuando ésta desarrolla sus primeros molares permanentes. La erupción de los primeros molares permanentes tiene lugar en los humanos modernos aproximadamente a los 5,5 o 6 años. Es interesante señalar que los humanos alcanzan la autonomía inmunológica en torno a los seis años de vida, lo cual permite suponer que, a lo largo de nuestro reciente pasado evolutivo, los niños disponían de la inmunidad activa que proporciona la leche materna hasta esa edad más o menos (Frederikson).

Nuestro pasado evolutivo ha creado un organismo que delega en la lactancia el suministro del contexto para el desarrollo físico, cognitivo y emocional. Los datos sobre primates no humanos sugieren que los niños humanos están diseñados para recibir todos los beneficios de la lactancia durante un período mínimo de 2 años y medio y un aparente límite máximo de unos 7 años. La selección natural ha favorecido a los niños que presentan una fuerte predisposición genética a esperar ser amamantados varios años desde su nacimiento, por lo que el instinto de mamar permanece fuerte en ellos durante todo este período. Hoy en día muchas sociedades pueden satisfacer las necesidades nutritivas de los niños a partir del tercer o cuarto año de edad con alimentos de adultos modificados. Las sociedades industrializadas occidentales pueden compensar algunos (que no todos) los beneficios inmunológicos de la lactancia por medio de antibióticos, vacunas y mejoras sanitarias e higiénicas. Pero las necesidades físicas, cognitivas y emocionales de los niños persisten. Los profesionales de la asistencia sanitaria, los padres y el público en general deberían tomar conciencia de que entre los tres y los siete años es una edad razonable y apropiada para destetar a los humanos, por poco habitual que sea en los EE.UU. amamantar a un niño cuando ya ha dejado de ser bebé.

¿Cuando Destetar...sin culpa? Parte I

DESTETE: en simple palabras, se conoce al fin de la lactancia en los mamiferos. Cada especia tiene una edad donde el destete ocurre de forma natural.

¿Cuando Destetar?...siempre es una pregunta que nos hacemos o mas bien dicho, que nos hace la sociedad. Para resolver tus dudas y tengas tranquilidad y argumentos suficientes para cuando alguien te  pregunte erradamente : ¡¿Aun le das pecho?! , esperado que les sea de gran utilidad, les cito lo siguiente:

(Breastfeeding ABSTRACTS, Ag. 1994, Vol. 14, nº 1)

En los EE.UU. las mujeres reciben consejos contradictorios respecto a cuándo deben destetar a sus hijos. La Academia Americana de Pediatría recomienda 12 meses, OMS y UNICEF recomiendan al menos dos años. Muchos médicos consideran que seis meses constituyen una lactancia "prolongada" y algunos profesionales de la salud cuestionan los motivos de las mujeres que amamantan a sus hijos más de un año. Por su parte, las mujeres ocultan que amamantan a niños mayores para evitar la desaprobación de los profesionales de la salud y de los miembros de la familia. A partir de estudios antropológicos sabemos que en muchas culturas no occidentales las mujeres amamantan rutinariamente a sus hijos hasta los tres o cuatro años. ¿Son ellos los excéntricos o lo somos nosotros? ¿Podemos fijarnos en otros animales para determinar cuál sería la edad de destete de los humanos modernos si no estuviera modificada por motivos culturales?

Como todos los mamíferos, los humanos tenemos glándulas mamarias cuya función es nutrir a la progenie. Dentro de la clase Mamíferos, los humanos pertenecemos al orden de los Primates y poseemos el patrón básico de éstos para la actividad de amamantar y destetar, patrón que se ha moldeado durante más de 65 millones de años de selección natural con objeto de asegurar el mayor índice posible de supervivencia en la progenie de los primates. Se supone que este patrón básico tiene una esencia fundamentalmente genética. Además, también hay variables del ciclo vital de los primates no humanos asociadas con la edad a la que se produce el destete. ¿Qué sugieren estas variables con respecto a la edad "natural" de destetar a los humanos?

Destete al alcanzar el triple o cuádruple del peso del nacimiento. La idea de que los mamíferos destetan a sus crías cuando éstas triplican o cuadruplican su peso de nacimiento aparece extensamente en la bibliografía sobre lactancia (Lawrence 1989). Este regla de tres es válida para los pequeños mamíferos, pero no para los grandes. Las investigaciones recientes se han centrado en la edad de destete y en el crecimiento de los grandes mamíferos, incluidos los primates. Los resultados indican que el destete ocurre algunos meses después de cuadruplicar el peso de nacimiento, y no al triplicarlo (Lee, Majluf y Gordon 1991). Como promedio, ¿cuándo cuadruplican su peso de nacimiento los bebés de los EE.UU.? Los varones en torno a los 27 meses y las niñas en torno a los 30.

Destete al alcanzar un tercio del peso de adulto. Otros estudios sugieren que los primates se comportan como otros mamíferos destetando a cada uno de sus descendientes cuando alcanzan un tercio de su peso de adulto (Charnov y Berrigan, 1993). Los humanos alcanzan diferentes tamaños, pero con este método de comparación el destete tendría lugar tras 4 - 7 años de lactancia, siendo los niños generalmente amamantados por más tiempo que las niñas y los individuos pertenecientes a grupos de población de mayor tamaño por más tiempo que los pertenecientes a grupos de menor tamaño.

Continua...

Lactancia materna: Una respuesta vital en emergencias ¿Estamos preparados?

Lactancia materna: Una respuesta vital en emergencias ¿Estamos preparados?

Datos sobre la lactancia en una emergencia

Especialmente para trabajadores de apoyo en casos de desastres

DATO: La lactancia materna es protección que salva vidas en una emergencia. 

En una situación de emergencia, la lactancia materna salva vidas.  Eso es porque la leche humana no sólo es la nutrición perfecta para los lactantes, sino que también contiene anticuerpos que combaten la infección y la enfermedad.  El agua contaminada, las malas condiciones de salubridad y la diseminación de gérmenes y bacterias son comunes en las emergencias, y los lactantes y niños pequeños están en especial riesgo.  El alimento más seguro, más saludable, es siempre la leche de la propia madre.  La lactancia materna también mantiene a los niños abrigados y disminuye los niveles de estrés calmando a niños y madres traumatizados. 

Acción: Aliente a las madres a continuar amamantando o a reiniciar el amamantamiento si lo han suspendido Incluya a Consultores (as) de Lactancia Certificados (as) por el Consejo Internacional (IBCLCs) de su comunidad como parte de su equipo de auxilio para proporcionar la asistencia y apoyo especiales para ayudar a las madres a continuar el amamantamiento.

DATO: Las madres pueden producir mucha leche… aún si están estresadas

Muchos trabajadores de salud y de apoyo en casos de desastres, asumen que una madre que está estresada durante una emergencia no puede producir leche.  Esto no es cierto.  De hecho, las mujeres estresadas pueden producir mucha leche. Con apoyo para ayudar a la madre a relajarse, su leche puede fluir bien para su bebé.

Acción: Ayude a las madres a relajarse en situaciones estresantes.  Cargar a su bebé en contacto “piel a piel” ayuda a disminuir los niveles de estrés (cortisol) tanto en la madre como en el bebé.  Esto puede calmar a ambos y ayudar a que la leche de la madre fluya más fácilmente.  Un porta-bebés (tipo canguro o mochila) o una pañoleta pueden ayudar a dar a las madres y a los bebés un poco de privacidad para el contacto piel a piel y el amamantamiento.

DATO: Las madres con hambre pueden amamantar

Las madres que tienen hambre PUEDEN amamantar y aún producen mucha leche nutritiva para sus bebés, aunque  no obtengan suficiente alimento para sí mismas.  Las madres producen leche de sus propias reservas corporales, de modo que aún en una emergencia, la cantidad y la calidad de la leche materna no serán afectadas.  Sin embargo, una madre hambrienta no tendrá energías y para ella puede ser más difícil amamantar.

Acción: ¡Alimente a la madre, de modo que ella pueda alimentar a su bebé!

DATO: Los  bebés deben continuar amamantando... aún si están enfermos

Los lactantes y los niños pequeños tienen cinco veces más posibilidades de morir en una emergencia, usualmente debido a diarrea.  La lactancia materna disminuye dramáticamente el riesgo de diarrea.  La leche humana se absorbe rápidamente y muchos factores inmunológicos ayudan a combatir la enfermedad y la infección. La leche humana tiene también importantes nutrientes, minerales y agua que ayudan a mantener hidratado al bebé.

Acción: Si un lactante está enfermo, anime a la madre a amamantarlo frecuentemente, por lo menos 8 veces cada 24 horas.

DATO: Evite la aceptación y distribución rutinaria de fórmula infantil

La formula infantil nunca debe ser rutinariamente distribuida en una situación de emergencia.  Esto es Especialmente cierto para las fórmulas en polvo, dado que no son estériles, así como para las fórmulas concentradas, que requieren agua limpia para su preparación segura.  En una emergencia,  la distribución de fórmula puede realmente hacer más daño que bien.  

Acción: No acepte donaciones de fórmula infantil de colaboradores o compañías distribuidoras bienintencionados. Cualquier fórmula que se use debe ser comprada por una agencia de apoyo y usada sólo en las más estrictas condiciones, incluyendo situaciones  en las que el agua pueda ser hervida apropiadamente,  cuando el amamantamiento o la administración de leche humana no sea una opción (por ejemplo: un lactante huérfano o una madre que ya ha destetado y en la que no es posible la relactación) y donde las contribuciones de fórmula puedan continuar mientras el lactante la necesite.

DATO: El amamantamiento puede reiniciarse…aún si la madre lo ha suspendido

Las madres pueden empezar a producir leche nuevamente, aún si ya han discontinuado el amamantamiento.  Esto se llama relactación y puede ser una solución salvadora de vidas en una emergencia.

Acción: Dé a las madres que han discontinuado la lactancia la opción de reiniciarla nuevamente y refiéralas a un (a) IBCLC de su equipo de apoyo de emergencia o de su comunidad.  Proporcione un área tranquila y protegida para las madres que amamantan que quieren alguna privacidad mientras animan a sus bebés a amamantar frecuentemente para conseguir que su leche fluya bien nuevamente.  


Acción: Proteja la lactancia materna en una emergencia En una emergencia, las gestantes y las madres que amamantan necesitan apoyo para continuar amamantando.  Proporcione a las madres privacidad, si la desean, y anímelas a amamantar frecuentemente, alrededor de 8-12 veces cada 24 horas.  Los bebés deben amamantar en forma exclusiva (no dar al bebé nada excepto leche humana) durante los primeros 6 meses de edad; luego la lactancia continúa por lo menos un año o dos (o por el tiempo  que  la madre y el bebé lo deseen), en tanto que el bebé también comienza a comer alimentos complementarios.

DATO: ¿Qué es un (a) IBCLC?

Los (as) Consultores (as) de Lactancia Certificados (as) por el Consejo Internacional (IBCLCs) son profesionales de salud con conocimiento especializado y experiencia en ayudar a familias que amamantan, desde el embarazo hasta el destete y son parte importante del equipo de respuesta.  

Para Leer: Laura Gutman

Conoci a Laura G. por un regalo. Para el Babyshower nos llego el libro "La Maternidad y el encuentro con la propia sombra". 

Este libro me y nos ayudo muchísimo ya que habla sobre las cosas que me sucedían estando embarazada y las que suceden en el postnatal. Este libro en particular lo recomiendo 100% para las mujeres en proyecto de bebe. En el libro aparecen pautas y temas a conversar en conjunto con el papa del bebe. 

La cito en el Blog ya que me entere que viene a Chile a impartir un seminario. 

dejo acá los datos:

Fecha y Horario:21 de abril de 2012
Horario de 10:00 a 14:00 horas

Nuestra infancia y todo lo que recordamos de ella ella: como mueve los hilos de nuestra vida. Como detectar el discurso oficial. La constitución del personaje. El discurso del yo engañado. Beneficios y desventajas. Crisis vitales. La búsqueda del sí mismo.

Dirigido a: 
Maestros, profesores, educadores, mediadores, médicos, psicólogos, psicopedagogos, estudiantes de carreras afines, asistentes sociales, matronas, doulas, enfermeras, dirigentes políticos, pensadores, padres y madres, y toda persona que desee contribuir a organizar un mundo más amable.

Ubicación:
Colegio Institución Teresiana
Isabel La Católica7445 - Las Condes
 
Precios:
$50.000 por participante
$80.000 por pareja
Precios especiales para grupos

Descuentos:
Por compra hasta el 31/01/2012: 50% de descuento
Por compra hasta el 28/02/2012: 25% de descuento 

Forma de Pago:
Condiciones de inscripción: Quedarán inscritos en el seminario una vez que se realice la tranferencia bancaria a:
Nombre: Cecilia Sotomayor Rogers

Cuenta corriente: Banco Security

E- 0882577 - 01

Rut: 10.307.606-4

Favor enviar copia de la transferencia al correo lauragutmanchile@gmail.comUna vez realizada la transferencia completar la ficha pinchando la ventana de inscripción.

Si quieres conocer mas de sus tantos libros te recomiendo visitar
http://www.lauragutman.com.ar/libros.html 

Gritan los Pezones: Consejos y productos a utilizar

El amamantamiento cumple un rol fundamental en la recuperación de la madre, y es la mejor alimentación para el recién nacido. Pero el malestar en los pechos puede dificultar esta etapa tan importante para ambos. El miedo al dolor por las grieta en los pezones, puede provocarte, de cierta forma, evitar darle pecho a tu bebe, lo que puede significar que disminuya la producción de leche. Lo mejor para prevenir las grietas en los pezones , es una buena técnica de amamantamiento. Asesórate con tu Matrona, Nutricionista o la Pediatra de tu bebe. 

Consejos y productos a utilizar: Ten paciencia e invierte en lo que el mercado hoy te ofrece para que puedas tener una lactancia exitosa.

1. Producto PURELAN 100. Marca Medela: Recomiendo N°1. Posee 100% lanolina , que es una cera natural. Tiene una consistencia más espesa que la vaselina solida, lo que hace que se fije súper bien en tus pezones. El bebe puede mamar mientras el producto esta aplicado. La crema Purelan100 es una crema que hidrata y alivia los pezones sensibles o secos, lo que la convierte en un remedio eficaz para tratar grietas y otras molestias que pueden tener lugar durante la lactancia. Purelan 100 Cuidado del pezón viene presentado en dos formatos: Purelan 100 Cuidado del pezón en 7 gr y  37 gr. Se encuentran en farmacias. 
2. Producto Emolan MAMA Gel de pezones: Posee extracto de matico y centella asiática. Se debe Limpiar el pezón con un algodón con agua hervida fría, retirando todo rastro de leche. Se aplica  el gel masajeando suavemente, cubriendo el pezón con una delgada película y deje actuar hasta la próxima hora de amamantar. Antes de cada amamantamiento, debe limpiar nuevamente el pezón con un algodón con agua hervida fría. Se encuentran en farmacias. 
3. MATIKOMP, de farmacias Knop:  Antiinflamatorio, cicatrizante. Uso externo Especialmente en dermatitis de variada índole, fisuras y grietas del pezón en la lactancia. Dosis: Aplic.local 2-3 veces al día. Lactancia: aplicar después de amamantar previo aseo del pezón. Presentación: Pote x 25 g - ó estuche con tubo x 35 g.
4. Crema de Matico y Caléndula: Crema a base de matico áloe y caléndula, tiene virtudes cicatrizantes. Usado para prevenir mastitis e hidratantes para prevenir grietas. Se debe retirar al momento de amamantar. En PRONAMED, av. Vitacura #6710 local B-7 Shopping Los Cobres de Vitacura. Tel. 2189200. Valor 4.900

Soluciones naturales, las mas conocidas:

1. Colocar sobre las grietas, dos o tres veces la telilla que adora por dentro la cascara de los huevos. Se debe retirar al amamantar y lavar con agua tibia la mama
2. El MATICO: matico es una planta nacional de grandes virtudes medicinales. Sin embargo, su fama ha trascendido poco fuera de nuestras fronteras y, por esta razón, la información química y farmacológica existe casi exclusivamente en Chile. Es una planta que crece en los "patios de las abuelitas". Se debe retirar la loción o pomada al amamantar. Curaciones: Se prepara con una hoja picada, a la cual se le agrega una taza de agua Hirviendo. Se deja enfriar y se usa para lavar heridas. Luego, se aplican hojas picadas finamente sobre la lesión. Pomada: (Para curación de heridas). La pomada se realiza en dos etapas: 1. Maceración: Se remojan 100 gr. de hojas de matico en medio litro de alcohol, por una semana 2. Elaboración De la pomada: Se cuela el macerado y se filtra con un paño limpio o filtro de papel. Se calienta al baño maría medio kilo de vaselina sólida y se le agrega el filtrado. Se revuelve hasta lograr una mezcla homogénea. Se aplica sobre la lesión, después de lavar la herida.